BOB SPORTS|肿瘤Ki67标记代表什么？

本文摘要：在肿瘤病理报告中，常常不会看见ki67阳性细胞的比例。

在肿瘤病理报告中，常常不会看见ki67阳性细胞的比例。临床医生告诉这是辨别肿瘤恶性程度的，但往往并不明白其中的缘由。肿瘤的仅次于特点是生长失控。

很多人误以为肿瘤的生长失控是由于细胞分裂减缓、细胞周期延长的结果。但实质上肿瘤细胞的分化减缓，细胞周期甚至比长时间的细胞周期宽，只是正处于细胞分裂期的细胞数量激增了，肿瘤才生长很快，打破了周围的的组织。

在长时间的组织中，绝大部分细胞正处于非细胞分裂状态，细胞学上称作G0期。要建构较好的的组织结构并继续执行特定的功能，必需依赖这些细胞分裂周期外的G0期细胞。

打个比喻，G0期的细胞就像工蜂、工蚁一样。那些细胞分裂的细胞就像蜂后、蚁后一般。当工蜂、工蚁的比例增加时，劳动效率必定不会上升，造成的组织结构不当。而正处于细胞分裂状态的细胞是无法继续执行特定功能的，也就是经常说道的没分化。

病理医生常看到肿瘤的丧生细胞激增。按照新的众说纷纭，这有可能被迫更好的周围细胞转入细胞分裂周期，G0期细胞的比例增加，从而造成肿瘤的组织的结构失调，病理学上称作分化劣。多年以来，病理医生常用细胞的有丝分裂像作为辨别肿瘤细胞分裂速度、恶性度的指标。但在实际应用于中这一指标的用于受到相当大的容许。

免疫系统组织化学解决问题了这一问题。Ki67单克隆抗体是在坐落于德国Kiel市的一所大学创建而故名。

Ki67免疫组化染色可将大部分G0期以外的细胞标记，因而也被称作细胞的细胞分裂指数。Ki67的阳性率越高，解释正处于细胞分裂周期的细胞比例越高，肿瘤生长就越慢；而G0期细胞大自然就越多，的组织分化越差。

有意思的是，Ki67的阳性比例经常与细胞死亡的频度成正比。那么是细胞增殖多造成了丧生多，还是细胞死亡多造成了细胞分裂多呢？如果是前者，应当是细胞死亡就越多，则患者肾功能就越好。

但事实是，细胞死亡就越多，患者的生存期经常越高。所以，丧生激增造成细胞分裂减少的推断更加合理。

这样显然，Ki67是一个肾功能很差的标记。但话分两头说道。对肿瘤化疗脆弱的常是正处于细胞增殖周期的细胞，那些G0期的细胞一般对化疗没什么反应。所以，Ki67比例低的肿瘤往往对化疗脆弱，化疗效果好。

非常简单地说道，Ki67标记的是正处于细胞分裂周期中的细胞。该标记阳性率越高，肿瘤生长就越慢，的组织分化越差，对化疗也就越脆弱。一般来说，肾功能较好。

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